Telogēna matu izkrišanas (TE) paveidi


service single page image

TE definē kā pāragru un pārmērīgu matu izkrišanu no telogēna fāzē esošiem folikuliem. Parasti cilvēkam 5-15 % matu atrodas telogēnā. TE izsauc faktori, kas izraisa pārmērīgu daudzuma matu pāreju katagēna un vēlāk telogēna fāzē. Atsākoties anagēna fāzei liels daudzums matu tiek izstumti un zaudēti, izraisot pārejošu skalpa matu paretināšanos.

Akūtas TE gadījumā matu izkrišana notiek 2-3 mēnešus pēc akūta, īslaicīga izraisošā notikuma. Lai noteiktu precīzu laiku, jāievāc detalizēta anamnēze. Dažreiz izraisītāj iemeslu nevar identificēt. Ja izraisošais faktors tiek identificēts un novērsts, notiek pilnīga matu ataugšana.

Akūtas telogēna matu izkrišanas raksturojums:

  • 3 mēneši pēc izraisošā notikuma
  • Pēkšņs sākums
  • Metabols vai psiholoģisks stress 1-6 mēneši pirms matu izkrišanas
  • Pull tests – 4 un vairāk mati ar vienu vilcienu.
  • Trihogrammā vairāk, kā 25% matu ir telogēna fāzes mati
  • Biežākās izraisītāj situācijas:
    • Drudzis, smaga saslimšana ar paaugstinātu temperatūru;
    • Dzemdības,
    • Psihogēna matu izkrišana; vai smagas emocionālas sāpes,
    • Negadījums, trauma vai ķirurģiskas operācijas ar lielu asiņu zudumu,
    • crash diēta, anorexia,
    • Jaunu medikamentu lietošanas uzsākšana,
    • Imunizācija

Hroniskas TE gadījumā difūza matu izkrišana notiek ilgāk par 6 mēnešiem, un matu izkrišanu var veicināt dažādi, bieži kombinēti faktori. Sākums bieži ir nemanāms, un ir grūti identificēt ierosinošo faktoru. Tā kā matu izkrišana ir ilgstoša, pacienti biežāk sūdzas par samazinātu skalpa matu apjomu, tie ievēro, ka mati kļuvuši trausli un nedzīvi.  Tādas izkrišanas iemesls var būt arī hroniska idiopātiska TE. Hroniska TE var norisināties gadiem bez identificējama iemesla.

Tā var būt arī kā sekas ilgstošiem, secīgiem vai atkārtotiem izraisošiem aģentiem, piemēram, barības vielu nepietiekamība vai sistēmiska saslimšana. Matu izkrišanas intensitāte var būt mazāk izteikta, kā akūtas TE gadījumā .

Hroniskas telogēna matu izkrišana raksturojums:

  • Hroniskas TE gadījumā matu izkrišana pastāv ilgāk par 6 mēnešiem.
    • Ieilgusi difūza telogēna matu izkrišana var būt primāra saslimšana un tādā gadījumā ir izslēgšanas diagnoze;
    • sekundāra – dažādu sistēmisku stāvokļu sekas:
      • dzelzs deficīts, citi diētas deficīti, (proteīnu- kaloriju nepietiekamība, cinka deficīts),
      • vairogdziedzera saslimšanas,
      • citas metabolisma saslimšanas, (hroniska nieru vai aknu slimība, malignitāte, aizkuņģa dziedzera saslimšana vai gastrointestināla saslimšana ar malabsorbciju),
      • sistēmiska lupus erythematosus, vai citas saistaudu slimības,
      • HIV infekcija, vai
      • medikamentu indicēta matu izkrišana.